Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения пациенток с хроническим сальпингоофоритом с применением топической иммунотерапии.
Материал и методы исследования. Были обследованы 75 пациенток в возрасте от 25 до 36 лет, поступивших в гинекологическое отделение в плановом порядке с диагнозом трубно-перитонеальное бесплодие, обусловленное хроническим сальпингоофоритом, для выполнения лечебно-диагностической лапароскопии. После предварительного добровольного письменного согласия у всех женщин была взята кровь с целью определения концентрации нейтрофильных антимикробных пептидов HNP1-3 в сыворотке. Все обследованные пациентки были разделены в зависимости от проводимого лечения на две группы: в 1-ю группу вошли 37 (49,3%) пациенток, у которых в комплексное лечение бесплодия, помимо оперативного вмешательства и антибактериальной терапии, был включен иммунотопропный препарат Суперлимф, а 2-ю составили 38 (50,7%) женщин, которым проводилось стандартное лечение. Контрольную группу составили 15 женщин без гинекологической патологии в анамнезе, поступившие в стационар по поводу болевой формы апоплексии яичников.
Результаты исследования и их обсуждение. Включение в комплекс лечения иммунотропного препарата Суперлимф способствовал увеличению выработки противомикробного пептида HNP1-3, играющего ключевую роль в активации врожденного иммунитета и противомикробной защите слизистых оболочек генитального тракта в комплексном лечении пациенток с хроническим сальпингоофоритом, что привело к снижению частоты рецидивов воспалительного процесса в придатках матки и повышению репродуктивной функции.
Заключение. Разработанная методика и оценка отдаленных результатов лечения позволили сделать заключение об эффективности сочетания хирургической коррекции бесплодия с топической иммунотерапией у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием, обусловленным хроническим сальпингоофоритом.
Цель исследования. Провести клинико-гигиеническое изучение состояния околозубных тканей у пациентов с анатомо-функциональными нарушениями мукогингивального комплекса преддверия полости рта.
Материал и методы исследования. Для достижения поставленных задач было проведено клинико-эпидемиологическое исследование стоматологического статуса, в котором приняли участие 498 больных с кариесологической и пародонтологической патологией. Из общего количества обследованных пациентов у 167 (33,5%) из них диагностированы анатомо-функционального нарушения мукогингивального комплекса, которые были разделены на 3 группы. В первую клиническую группу были включены 64 (38,3%) пациентов со средним преддверием полости рта, II типом соотношения отделов свободной и прикрепленной десны, средним и толстим биотипом десны, II типом прикрепления уздечек губ, без клинических симптомов нуждаемости преддверия, уздечки или бокового тяжа слизистой полости рта в коррекции.
Во вторую группу вошли 57 (34,1%) пациентов с мелким преддверием полости рта, которые имели соотношение отделов свободной и прикрепленной десны по II типу, тонким и средним биотипом десны и II тип прикрепления уздечек губ или тяжей слизистой оболочки полости рта, а также их гипертрофия, с положительными симптомами нуждаемости перечисленных анатомических структур в коррекции. В третью группу вошли 46 (27,6%) пациентов с вышеперечисленными анатомо-функциональными нарушениями, обнаруженными во вторую группу, а также обнаружены рецессии десны III, но корональнее относительно апикальной границе вестибулярной рецессии.
Результаты исследования и их обсуждение. Среди обследованных пациентов со средним преддверием полости рта показатели индекса гигиены по Федорову-Володкиной у 25 (34,3%) пациентов соответствовали хорошему уровню, у 29 (39,7%) пациентов они соответствовали удовлетворительному уровню, у 13 (17,8%) пациентов уровень гигиены расценивался как неудовлетворительный, а у 6 (8,2%) пациентов как плохой.
Заключение. Показатели гигиенического состояния полости рта у пациентов с анатомо-функциональными нарушениями мукогингивального комплекса в большей степени свидетельствовали о недостаточном удовлетворительном уровне, что может быть обусловлено невозможностью выполнения полноценных движений зубной щетки при чистке зубов.
Цель исследования. Разработка и внедрение рекомендаций по совершенствованию медико-социальной помощи лицам пенсионного возраста на основании комплексного социально-гигиенического и медико-демографического исследования состояния здоровья, образа жизни и состояния геронтологической помощи пожилому населению республики.
Материал и методы исследования. Проведен аналитический обзор по старению в Республике Таджикистан, национального законодательства и международных рекомендаций по вопросам пожилых людей. Исследованы качественные методы такие как: дискуссии в фокус – группах, индивидуальные интервью, глубинные интервью, интервью с экспертами, психологическое тестирование. Материалами исследования послужили отчетно-учетные документации лечебно-профилактических и медико-социальных учреждений, а также анкеты, разработанные для лиц пожилого возраста по медико-социальным вопросам.
Результаты исследования и их обсуждение. В результате проведенного исследования установлено, что только 8% из обследованных не имели образования, и они были женщинами, высшее образование имели 34%, среднее 28%, профессионально-техническое 30%. При опросе установлено, что у всех бенефициаров основным доходом была только пенсия, даже при наличии высшего образования и востребованных в настоящее время профессий (учитель, врач). Установлено, что 56% бенефициаров имели большое желание работать, однако, их не принимали на работу из-за возраста. Такое отношение к пожилым людям является нарушение прав человека путем дискриминации их по возрасту, хотя общеизвестно, что пожилые люди являются огромным человеческим капиталом и могут приносить значительный вклад в экономическое развитие страны. Такое же отношение работодателей было выявлено к инвалидам 2 и 3 группы, что является проявлением ущемления прав и достоинства. Проблемой для всех является маленький размер пенсии, который не удовлетворяет их потребности, несмотря на уровень образования. Они испытывали сложность при приобретении необходимых медикаментов. При самооценке здоровья все оценивали свое здоровье как «среднее». Никто из бенефициаров не был готов к старости ни психологически, ни физически, ни материально, особо бенефициары указывают на одиночество, отсутствия внимания, что свидетельствует о незнании вопросов культуры старения.
Заключение. Проведенный анализ показал, что структура здравоохранения для полного охвата лиц старше 60 лет, оказанием медицинской помощи необходима подготовка достаточного количества врачей геронтологов и развития геронтологической службы в республике. Низкие пенсии диктуют необходимость предоставления доступа к труду лиц пожилого возраста, что улучшит их экономическое положение. Необходимо проведение информационной работы для подготовки пожилого к активному и здоровому старению.
Цель исследования. Провести анализ заболеваемости и смертности от рака молочной железы за период 2016-2023 годы в Республике Таджикистан.
Материал и методы исследования. Подвергнуты изучению данные формы №7, представленные Центром медицинской статистики и информации Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан за 2016-2023 гг. и отчетные данные отделения маммологии и реконструктивной хирургии ГУ РОНЦ МЗиСЗНРТ. Изучены данные заболеваемости и смертности, степень распространенности по возрасту и стадиям.
Результаты исследования и их обсуждение. В Республике Таджикистан так же ежегодно растет заболеваемость РМЖ, особенно активная выявляемость отмечается последние два года (по сравнению с 2016-2021 годы в 2022-2023 годы были выявлены в 1,5-1,7 раз больше больных РМЖ). Смертность от РМЖ в республики по сравнению с предыдущими годами в 2022-2023 годы уменьшилась на 0,8-0,9 раз. В I-II стадии выявляются 63-75,3% случаев, в III стадии – 10,3-20,9% и в IV стадии 10,3-17,6%. В динамике отмечается тенденция к «омоложению» РМЖ в Республики Таджикистан.
Заключение. Заболеваемость и смертность от РМЖ в Республике Таджикистан, как и в других странах мира, ежегодно имеет динамический рост. Несмотря на высокие показатели заболеваемости, уменьшается смертность из года в год. Как и во всех странах мира, отмечается тенденция к «омоложению» РМЖ в нашей республике.
Цель исследования. Определить эффективность современных методов лечения доброкачественных заболеваний молочных желёз (ДЗМЖ) у женщин с патологией органов малого таза.
Материал и методы исследования. В исследование вошли результаты обследования 290 пациенток с доброкачественными заболеваниями молочных желёз с патологией органов гениталий. Первую группу составили – 127 (43,8%) пациенток с дисгормональными заболеваниями молочных железы на фоне воспалительного заболевания органов малого таза, вторую группу составили – 163 (56,2%) больных с дисгормональным заболеваниями молочной железы в сочетании с доброкачественными новообразованиями яичников.
Результаты исследования и их обсуждение. Терапия в группах исходила от факторов на котором развилось ДЗМЖ: в первой группе пациентки обследованы на инфекции передаваемые половым путем (ИППП) и взяты бактериальные посевы. Терапия включала антибактериальную терапию с учетом выявленного инфекционного агента и санации очагов. У женщин II группы лечение заключалось в удалении истинных опухолей яичников. Для восстановления менструального цикла пациенткам обеих групп назначен КОК Линдинет -20 от 3-6 месяцев. Результаты исследования показали, что в процессе комплексной терапии наблюдалась положительная динамика состоянии молочных желез у пациенток обеих обследованных групп. К концу первого года наблюдения отмечалось улучшение у превалирующего большинства пациенток обеих групп: 96/75,5±3,8% и 134/82,2±3,0% соответственно в I и II группе.
Заключение. Учитывая масштабный и многообразный фон возникновения мастопатии, необходимо отметить отсутствие единой схемы патогенетической терапии ДЗМЖ. Следовательно, лечение должно быть направлено на факторы, причины или их сочетание, которые привели к развитию патологии молочных желез.
Цель исследования. Определить эффективность диеногеста (препарат Визанна) в дозе 2 мг в лечении пациенток пременопаузального возраста с аденомиозом.
Материал и методы исследования. Проспективно обследовано 21 пациенток в возрасте 39–49 лет страдающие аденомиозом, осложненным нарушением менструальной функции и синдромом тазовой боли. Критерием включения в исследование явились отсутствие показаний для оперативного лечения, диффузный и локальный аденомиоз. Все пациентки получали лечение диеногестом 2 мг (Визанна, Байер) длительностью 3–6 месяцев. Контрольное обследование пациенток проводилось через 3 и 6 месяцев после начала лечения.
Результаты исследования и их обсуждение. Эффективность лечения диеногестом (Визанны) в дозе 2 мг в течение 6 месяцев в отношении терапии эндометриоза у женщин данных возрастных групп доказана клинически, что характеризовалось отсутствием болевого синдрома и ациклических менструальных кровотечений. При ультразвуковом исследовании органов малого таза отмечено снижения степени выраженности аденомиоза. Через 6 месяцев лечения у всех пациенток отмечалась стойкая ремиссия заболевания и аменорея.
Заключение. Эффективность в лечении больных аденомиозом определяется выбором оптимального метода или комбинацией различных методов в каждом конкретном случае. Применение диеногеста (Визанны) в дозе 2 мг в течение 6 месяцев у женщин пременопаузального возраста характеризуется хорошей переносимостью и не сопровождается побочными эффектами, делающими невозможным его длительный прием.
Цель исследования. Изучение деятельности Президента Республики Таджикистан по достижению мира и единства.
Материал и методы исследования. В процессе исследования темы, использованы научные материалы, исторические источники, многочисленные постановления Правительства Республики Таджикистан.
Результаты исследования и их обсуждения. В исследование особое внимание уделяется материалам ХV1 сессии Верховного Совета Таджикской республики, материалам соглашения о всеобщем мире и национального согласия.
Заключение. В заключение был проведен анализ и итоги идентичных случаев в истории других стран и применение исторического опыта для достижения мира и национального согласия в нашей стране. О заслугах Лидера нации, Президента Республики Таджикистан Эмомали Рахмона в установлении мира и укрепления государственной независимости.
Цель исследования. Определение последствий изменения климата и таяния ледников на территории Таджикистана.
Материал и методы исследования. О необходимости защиты ледников из различной литературы, использованной на различных национальных и международных конференциях по изменению климата.
Результаты исследования и их обсуждение: Необходимо, чтобы все люди мира способствовали глобальному потеплению планеты, а не были нейтральными.
Результаты исследования обсуждались на заседаниях кафедры и республиканских конференциях.
Заключение. Переход на цифровые носители и доступ к спутниковым изображениям высокого разрешения расширили возможности исследования ледников. Принимая во внимание имеющиеся данные, можно оценить сокращение ледяной шапки страны со второй половины ХХ века до наших дней - 20%, главным образом за счет таяния и разрушения мелких ледников.
Цель исследования. Выяснение текущего поожения ребенка в семье, разрешение недопонимания между ребенком и родителями.
Материал и методы исследования. Исследование основано на статистических базах данных, включающих статистические отчеты, анализ научно-теоретических и информационных материалов в области семейной и общественной психологии.
Результаты исследования и их обсуждение. Изучено психическое состояние ребенка в различных ситуациях, разработаны способы избавления ребенка от агрессивного состояния.
Заключение. Одним из способов избавить ребенка от агрессии является равное распределение внутренней силы ребенка родителями, в результате чего ребенок постоянно занят какой-либо деятельностью.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Наблюдается рост ожоговой травмы у людей трудоспособного возраста, чаще всего у мужчин, возникающей в результате несчастных случаев на производстве, в быту, во время отдыха или связаны с уголовными преступлениями.
Эффективность лечения зависит от вида повреждающего агента, своевременного оказания неотложной помощи и срока поступления в стационар.




