Анализ и модели расчета потребности в рентгенотерапевтическом оборудовании для Республики Таджикистан

Цель исследования: анализ реальной потребности Республики Таджикистан в рентгенотерапевтическом оборудовании.

Материалы и методы исследования: методы библиографического, информационного, семантического поиска, анализ научной литературы и нормативно-правовых актов, экономический метод математического моделирования.

Результаты исследования и их обсуждение. Потребность в рентгенотерапевтических аппаратах для Таджикистана может быть рассчитана тремя основными способами: «по количеству обслуживаемого населения» 12 аппаратов, «по количеству онкодиспансеров в стране» 5 штук, «по потребности» (по онкологической заболеваемости) (подход Lean-менеджмент) достаточно одного аппарата. Предложенные модели должны быть скорректирована с учетом территориальной доступности метода для населения, действующих клинических рекомендаций, а также наличия прочего радиотерапевтического оборудования.

Заключение. Рентгенотерапия представляет особый интерес к организации онкологической помощи ввиду невысокой стоимости РТ-аппаратов в сравнении с прочей радиотерапевтической аппаратурой, а также низкой стоимостью их обслуживания, высокими показателями операционной эффективности и простоте использования. Руководителям медицинских учреждений необходимо знать разные подходы к расчету потребности для составления заявок на закупку аппаратуры.

1. Hamouzadeh P., Darkhor S., Aboie P., Zare M., & Gray S. Safety and Effectiveness of Superficial Radiation Therapy in the Treatment of Skin Diseases: A Systematic Review. Health Tech Asmnt Act, 2017, 1(1):e62068

2. Lohman D., Abidjanova N. Progress Update: Development of Palliative Care From 2017 to 2020 in Five Countries in Eurasia. Journal of Pain and Symptom Management, 2022, Vol. 64 №2.

3. Micke O., Seegenschmiedt M.H., Adamietz I.A., Kundt G., Fakhrian K., Schaefer U., Muecke R. German Cooperative Group on Radiotherapy for Nonmalignant Diseases (GCG-BD). Low-Dose Radiation Therapy for Benign Painful Skeletal Disorders: The Typical Treatment for the Elderly Patient? Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2017, 15;98(4):958-963. doi: 10.1016/j.ijrobp.2016.12.012. Epub 2016 Dec 18. PMID: 28258900.

4. Ott O.J., Niewald M., Weitmann H.D., Jacob I., Adamietz I.A., Schaefer U., Keilholz L., Heyd R., Muecke R. German Cooperative Group on Radiotherapy for Benign Diseases (GCG-BD). DEGRO guidelines for the radiotherapy of non-malignant disorders. Part II: Painful degenerative skeletal disorders. Strahlenther Onkol, 2015, 191(1):1-6. doi: 10.1007/s00066-014-0757-3. Epub 2014 Sep 20. PMID: 25238992.

5. Palliative Care in Tajikistan. An emerging health service. London: eHospice, 2014. Available from http://www.ehospice.com/ArticleView/tabid/10686/ArticleId/11023/language/en-GB/Default.aspx. Accessed November 23, 2022.

6. Palmer A.L., Pearson M., Whittard P., McHugh K.E., Eaton D.J. Current status of kilovoltage (kV) radiotherapy in the UK: installed equipment, clinical workload, physics quality control and radiation dosimetry. Br J Radiol, 2016, 89(1068):20160641. doi: 10.1259/bjr.20160641. Epub 2016 Oct 12. PMID: 27730839; PMCID: PMC5604929.

7. Rosenblatt E., Fidarova E., Ghosh S., Zubizarreta E., Unterkirhere O., Semikoz N., Sinaika V., Kim V., Karamyan N., Isayev I., Akbarov K., Lomidze D., Bondareva O., Tuzlucov P., Zardodkhonova M., Tkachev S., Kislyakova M., Alimov J., Pidlubna T., Barton M, Mackillop W. Quality of radiotherapy services in post-Soviet countries: An IAEA survey. Radiother Oncol, 2018, 127(2):171-177. doi: 10.1016/j.radonc.2018.03.028. Epub 2018 Apr 25. PMID: 29705501.

8. Sánchez-Pérez J.L., Fuentes-Sánchez C., Acosta-Acosta B. Conjunctival-corneal intraepithelial neoplasia (Bowen disease) treated with orthovoltage. Cornea, 2011, 30(4):474-6. doi: 10.1097/ICO.0b013e3181dc816a. PMID: 21099419.

9. Thomas T.O., Agrawal P., Guitart J., Rosen S.T., Rademaker A.W., Querfeld C., Hayes J.P., Kuzel T.M., Mittal B.B. Outcome of patients treated with a single-fraction dose of palliative radiation for cutaneous T-cell lymphoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2013, 85(3):747-53. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.05.034. Epub 2012 Jul 17. PMID: 22818412.

10. Trott K.R., Kamprad F. Estimation of cancer risks from radiotherapy of benign diseases. Strahlenther Onkol, 2006, 182(8):431-6. doi: 10.1007/s00066-006-1542-8. PMID: 16896588

11. Tsao M.N., Sinclair E., Assaad D., Fialkov J., Antonyshyn O., Barnes E. Radiation therapy for the treatment of skin Kaposi sarcoma. Ann Palliat Med, 2016, 5(4):298-302. doi: 10.21037/apm.2016.08.03. Epub 2016 Aug 25. PMID: 27701876.

12. Xu J., Yang E., Yu N.Z., Long X. Radiation Therapy in Keloids Treatment: History, Strategy, Effectiveness, and Complication. Chin Med J (Engl), 2017, 20;130(14):1715-1721. doi: 10.4103/0366-6999.209896. PMID: 28685723; PMCID: PMC5520560.

13. Zuenkova J., Izurov L. Forecasting the kilovoltage therapy unit. RAD Conf. Proc., 2020, vol. 4, pp. 7–10.

14. Zuenkova Yu. A. Analysis of the Technical Characteristics of X-Ray Therapy Systems and the Potential for Their Further Improvement. Biomedical Engineering, 2022, Vol. 55, No. 5, pp. 370-374.