Цель: исследовать эффективность поливалентных бактериофагов в профилактике острых кишечных заболеваний у лиц, контактировавших с больными.
Материал и методы: в течение 2025 года в Ташкентской городской инфекционной больнице были зарегистрированы пациента с острыми кишечными инфекциями, а также члены их семей. В ходе исследования применялись бактериологические, эпидемиологические, молекулярно-генетические и статистические методы.
Результаты: были изучены образцы стула 150 пациентов, поступивших в Ташкентскую городскую инфекционную больницу с диагнозом острая кишечная инфекция (ОКИ). У 41 (27,3) пациента возбудитель не был установлен. У 79 (52,7%) пациентов выявлены возбудители бактериальной ОКИ, вирусной ОКИ и смешанная природа возбудителя (бактериальная + вирусная) ОКИ. Для сравнения эффективности двух бактериофагов 44 пациента получали лечение препаратом «Intestifag», а 35 пациентов — препаратом «Gastrofag». При повторном ПЦР-тестировании в группе, применявшей Intestifag патогены обнаружены не были. В группе, применявшей препарат Gastrofag, патогены были выявлены в двух случаях.
Выводы: нами обнаружено, что как бактерии, так и вирусы играют значительную роль в этиологии острых кишечных инфекций. В экстренной профилактике поливалентные бактериофаги Intestifag и Gastrofag не показали существенных различий в своем воздействии на бактерии. Оба показали высокую эффективность. Поэтому бактериофаги рекомендуются не только в качестве терапевтического средства, но и как важная альтернатива антибиотикам в стратегии профилактики.

Цель: изучить эффективность выполнения перкутанной нефролитотрипсии у детей с крупными камнями почек и профилактику осложнений.
Материал и методы: в исследование включены 52 ребенка с крупными камнями почек, которым проведена ПНЛТ. В исследуемые группы были включены дети в возрасте от 1 года до 18 лет. Размеры камней составили 1,65 ± 0,6 см. Двусторонние крупные камни почек были у 15(28,9%) детей, односторонние - у 37(71,1%).
Результаты: у детей с двусторонними крупными камнями почек в основном выполнена двухэтапная перкутанная нефролитотрипсия - вначале с одной стороны, затем с другой. Одномоментная ПНЛТ проведена только у 7 детей. Для проведения одномоментной перкутанной нефролитотрипсии учитывалось наличие крупных камней почек с двух сторон, отсутствие клиники острого пиелонефрита, в анализе мочи - отсутствие роста микрофлоры, низкая и средняя плотность камня в почке (360 – 850Ед и 900 – 1200 Ед соответственно), отсутствие хронической болезни почек и инфицированного гидронефроза.
Выводы: перкутанная нефролитотрипсия при крупных камнях почек является высокоэффективным методом лечения, однако сопровождается рядом осложнений, включая инфекционные процессы, кровотечение и опасность повреждения соседних органов. Наиболее частыми осложнениями являются инфекционно-воспалительный процесс и кровотечение, что требует оптимизации методов антибактериальной профилактики и использования современных технологий гемостаза. Разработка индивидуального подхода к пациентам с крупными камнями и внедрение инновационных методов лечения могут значительно снизить частоту осложнений и улучшить исходы. Внедрение новых технологий в урологической практике как миниперкутанные операции, мультидоступ, использование различных энергий для удаления конкрементов делают данное вмешательство наиболее эффективным и безопасным в детском возрасте.

Цель: изучить механизм влияние TORCH инфекции на процесс формирование врожденных пороков развития и хромосомных аномалий.
Материал и методы: работа основана на ретроспективном анализе результатов обследования 6343 беременных женщин за период с 2021 по 2025 гг. Методом иммуноферментного анализа (ИФА) у 606 беременных женщин определяли антитела классов IgM и IgG к возбудителям инфекций. Ультразвуковое исследование (УЗИ), применено с учетом триместров беременности. Статистическая обработка произведена применяем специальной программы STATISTICA -2016.
Результаты: результаты I и II скрининга на TORCH- инфекцию, показали, что на протяжении первых 3 лет, у каждой второй беременной женщины имело место наличие вирусной инфекции. Среди 606 беременных женщин 40,0% страдали инфекцией, у каждой третьей выявлены признаки отягощенного акушерского анамнеза, каждая шестая женщина состояло в близко-родственном браке, возраст каждой десятой был свыше 35 лет. Число случаев выявление ВПР во II триместре беременности по сравнению с I триместром, увеличилось почти в 3 раза, в качестве основного фактора в 44,0% определена инфекция.
Выводы: доля цитомегаловирусов в структуре причин развития ВПР превышает 50,0%. В период органогенеза и развития плода, первое ранговое место как факторов формирующий ВПР занимает ЦМВ инфекция. В структуре причин ВПР, отягощённый акушерский анамнез, занимает второе ранговое место, на третьем месте близко родственный брак.

Цель: оценить эффективность и безопасность внутрибрюшинной аэрозольной химиотерапии под давлением (PIPAC) в составе мультимодального лечения пациенток с распространённым раком яичников и перитонеальным канцероматозом.
Материал и методы: проведён ретроспективно-проспективный анализ лечения 129 больных. Основную группу (n=53) составили пациентки, получавшие PIPAC в 2023–2025 гг.; контрольную (n=76) – больные, которым проводилась стандартная химиотерапия. Оценивали индекс перитонеального канцероматоза (peritoneal cancer index – PCI), морфологическую регрессию опухоли (peritoneal regression grading score – PRGS), ответ по RECIST 1.1, уровни CA-125, HE4, индекс ROMA, выживаемость без прогрессирования (progression‑free survival – PFS), общую выживаемость (overall survival – OS), токсичность (CTCAE v5.0) и качество жизни (EORTC QLQ-C30/OV28).
Результаты: в основной группе III стадия по FIGO выявлена у 47 (88,7%) пациенток, IV – у 6 (11,3%). Медиана PCI снизилась с 36 [31; 39] до 28 [22; 34] баллов (p=0,038). Снижение CA-125 >50% отмечено у 73,6% (p=0,021), HE4 >50% – у 65,8% (p=0,017), ROMA >25% – у 62,3% (p=0,024). Регрессия PRGS 1–2 достигнута у 60%. Уменьшение асцита зафиксировано у 61,5% (p=0,029), болевого синдрома – у 66,7% (p=0,014). ORR составила 52,8% против 36,8% в контроле (RR=1,43; 95% ДИ 1,02–2,01; p=0,041), DCR – 86,8% против 73,7% (RR=1,18; 95% ДИ 1,01–1,39; p=0,048). Медиана PFS – 14,8 против 10,2 месяца (HR=0,68; 95% ДИ 0,47–0,94; p=0,032), OS – 24,6 против 18,1 месяца (HR=0,71; 95% ДИ 0,52–0,97; p=0,041). Качество жизни улучшилось с 52 до 68 баллов (p=0,009). Токсичность была приемлемой.
Заключение: применение PIPAC в мультимодальном лечении способствует уменьшению перитонеальной опухолевой нагрузки, улучшению локального контроля, регрессу асцита и болевого синдрома, а также повышению качества жизни пациенток.

Цель: изучить эффективность профилактики химиотерапия-индуцированных тошноты и рвоты.
Материал и методы: проведено проспективное исследование с включением пациентов, получавших химиотерапию с различным эметогенным потенциалом. Оценка выраженности тошноты и рвоты осуществлялась в острой (0–24 часа) и отсроченной (24–120 часов) фазах после проведения химиотерапии с использованием шкалы CTCAE v5.0. Анализ проводился в зависимости от эметогенного риска назначенных режимов лечения.
Результаты: у большинства пациентов отмечен эффективный контроль симптомов CINV. В группе высокоэметогенной химиотерапии случаи острой тошноты и рвоты отсутствовали, а в отсроченной фазе регистрировалась исключительно тошнота I степени тяжести без эпизодов рвоты. В группе умеренноэметогенных режимов у части пациентов наблюдались лёгкие проявления тошноты и рвоты в отсроченном периоде. У пациентов, получавших низкоэметогенные режимы, таргетную и иммунотерапию, клинически значимых проявлений CINV не зарегистрировано. Не выявлено тенденции к нарастанию выраженности симптомов при последующих курсах лечения.
Заключение: применяемые антиэметические схемы обеспечивают эффективный контроль как острой, так и отсроченной химиотерапия-индуцированной тошноты и рвоты. Полученные результаты подтверждают целесообразность использования современных комбинированных противорвотных подходов и демонстрируют возможность достижения удовлетворительного контроля CINV даже в условиях ограниченной доступности отдельных антиэметических препаратов.

Цель: изучить особенности лабораторной и лапароскопической верификации гнойно-септических патологий органов малого таза.
Материал и методы: исследование основано на анализе 139 пациенток с гнойно-септическими патологиями органов малого таза. В группу женщин с гнойно-септическими патологиями органов малого таза входили: острый гнойный аднексит – 45 (32,4%), острый гнойный сальпингит - 24 (17,3%), нагноение кисты яичника – 58 (41,7%) и ТОА – 12 (8,6%). Всем пациенткам проведены клинико-лабораторные методы исследования и женщинам основной группы – лапароскопия.
Результаты: для раннего выявления продолжающегося послеоперационного пельвиоперитонита и внутрибрюшных абсцессов разработана методика лабораторной диагностики, основанная на оценке маркеров системного воспалительного ответа. У пациенток с гнойно-септическими заболеваниями органов малого таза выявлено достоверное повышение уровня интерлейкина-6, МСМ и МДА, что свидетельствует об активации процессов эндогенной интоксикации и оксидативного стресса. Результаты диагностической лапароскопии продемонстрировали высокую частоту расхождения между предварительным и окончательным диагнозом. Максимальное количество диагностических ошибок (23,2%) зарегистрировано у пациенток с подозрением на апоплексию яичника, внематочную беременность и острый аппендицит, при которых окончательно верифицированы острый гнойный сальпингит и пельвиоперитонит. Полученные данные подтверждают высокую информативность лапароскопии в диагностике ургентной гинекологической патологии.
Заключение: повышение уровня интерлейкина-6 в сочетании с маркерами оксидативного стресса (МСМ и МДА) может служить дополнительным критерием тяжести гнойно-воспалительного процесса и риска прогрессирования пельвиоперитонита. Диагностическая лапароскопия является высокоинформативным методом верификации гнойно-септических заболеваний органов малого таза, обеспечивающим точную диагностику и возможность выполнения лечебных вмешательств.

Цель: на основании сравнительного анализа определить независимые клинические, метаболические и поведенческие факторы, ассоциированные с быстрым прогрессированием ХБП у пациентов на стадиях С3-С4.

Материал и методы: в ретроспективное исследование включены 483 пациента с ХБП С3–С4. Быстрое прогрессирование определялось как снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) >5 мл/мин/1,73 м² в год или переход на заместительную почечную терапию. Пациенты разделены на группу быстрого (БП, n=158) и медленного прогрессирования (МП, n=325). Проведён анализ демографических, клинических, лабораторных параметров и приверженности лечению. Использованы t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна–Уитни, χ² и бинарная логистическая регрессия.

Результаты: в группе БП отмечены более высокая распространённость курения (47,5% против 28,3%), приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП: 26,6% против 16,9%), хронической сердечной недостаточности (ХСН: 59,5% против 27,1%) и иммуновоспалительных нефропатий, а также более выраженная протеинурия, повышенное систолическое артериальное давление (АД) и низкая приверженность терапии. Независимыми предикторами быстрого прогрессирования явились протеинурия >1,5 г/сут (ОШ=4,8), неконтролируемая АГ (ОШ=3,2), низкая приверженность (ОШ=2,9), HbA1c >8% (ОШ=2,5), гиперфосфатемия >1,6 ммоль/л (ОШ=1,9) и курение (ОШ=1,7).

Выводы: быстрое прогрессирование ХБП формирует клинико-метаболический фенотип с преобладанием иммуновоспалительных нефропатий, выраженной протеинурией, неконтролируемой гипертензией и низкой приверженностью терапии. Данные обосновывают необходимость комплексных стратегий для контроля модифицируемых факторов риска и преодоления поведенческих барьеров.

Цель: изучить социально-демографические, перинатальные и ранние клинические характеристики детей с РАС в г. Душанбе.
Материал и методы: проведено проспективное поперечное описательно-аналитическое исследование с единовременным анкетированием родителей 280 детей с РАС. Проспективный компонент заключался в целевом сборе первичных данных по заранее разработанной программе; поперечный компонент - в одномоментной оценке семейных, медико-биологических и ранних клинических характеристик без последующего динамического наблюдения.
Результаты: в выборке преобладали мальчики - 227 (81,1%), девочки составили 53 (18,9%). Наиболее представленной возрастной группой являлись дети 5-9 лет - 110 (39,3%). Полные семьи составили 72,5%, семьи с двумя и более детьми - 75,4%, низкое или среднее материальное положение указали 84,6% родителей. Физиологическое течение беременности отмечено у 36,1% матерей; анемия беременных - у 42,1%, токсикозы - у 47,1%, угроза прерывания - у 28,2%. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС зарегистрировано у 33,6% детей, госпитализация в неонатальном периоде - у 31,4%. Задержка первых слов выявлена у 60,0%, фразовой речи - у 73,6%. Первые настораживающие признаки у 73,9% детей появились до 24 месяцев, ведущими проявлениями были задержка речевого развития (81,8%), снижение зрительного контакта (76,1%), отсутствие отклика на имя (69,6%) и отсутствие указательного жеста (67,1%). Полученные данные показывают сочетание социальной уязвимости, антенатально-перинатальной нагрузки и раннего социально-коммуникативного дефицита, требующее усиления первичного скрининга и работы с родителями.

Цель: изучение гиполипидемического действия комплекса эфирных масел «Гепатол» у хомяков при экспериментальной желчнокаменной болезни.
Материал и методы: экспериментальную модель гиперлипидемии у хомяков и сопутствующие этой патологии проявления холеметаболических нарушений вызывали с помощью, разработанной в виварий - отдела патофизиологии и экспериментальной фармакологии ГУ “Институт гастроэнтерологии Республики Таджикистан” г. Душанбе, сухой холелитогенной гиперлипидемической диеты (ХГЛД). Общий холестерин определяли по модифицированной Ильком реакции Либермана-Бурхарда в сыворотке крови, а концентрацию β-липопротеидов – по Бурштейну. Общие липиды сыворотки крови и концентрацию триглицеридов определяли по общепринятой методике.
Результаты: процент выживаемости у нелеченых (контрольных) хомяков, получавших сухую ХГЛД, через 6 месяцев составил 45,0% против 60,0% у интактной группы. В опытной серии, леченной с помощью комплекс эфирных масел «Гепатол» в дозе 50,0 мг/кг, процент выживаемости в конце экспериментов составил 70,0%. У хомяков, леченных с помощью официальных препаратов «Олиметин» 50,0 мг/кг, процент выживаемости был равен 55,0%, а у животных с «Хенофалк» 45,0% . Прирост веса тела хомяков, получавших «Гепатол» и официальный препарат – «Олиметин» и “Хенофальк”, на всех сроках исследования был ниже, чем прирост веса животных нелеченой серии.
Выводы: механизм гиполипидемического действия комплекса эфирных масел «Гепатол» связан с высоким содержанием в ней эфирных масел орегано, герани и фенхеля, которые обладают выраженным гиполипидемическим, антидоксидантным, противовоспалительным, холеретическим действиями.

В статье представлено клиническое наблюдение 8 больных с диагнозом гигантский гидронефроз, которым было проведено поэтапное органосохраняющее реконструктивно-восстановительное оперативное лечение. Основной целью хирургического лечения является восстановление уродинамики и сохранение органа.

В статье представлен анализ данных литературного обзора о сахарном диабете, который неуклонно прогрессирует и поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста, быстро приводящее к развитию системных осложнений, повреждению сосудов и формированию микро- и макроангиопатий (1). Приводятся сведения о негативном влиянии гипергликемии на эндотелий сосудов. Актуальность проблемы определяется трудностями его своевременной диагностики и лечения. В связи с вышеизложенным, имеется основание для проведения дальнейших научных исследований по изучению функционального состояния эндотелия при диабетической болезни почек.

В данной обзорной статье анализируется состояние клеточного и гуморального иммунитета у пациентов с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) до начала и после проведения полихимиотерапии (ПХТ). ОЛЛ характеризуется клональной экспансией незрелых лимфоидных клеток, что приводит к значительной иммуносупрессии и уклонению опухоли от иммунного надзора. Основные положения обзора: Иммунный статус до терапии: У пациентов выявляется снижение уровней Т-лимфоцитов (CD3+), нарушение соотношения CD4+/CD8+, угнетение цитотоксической активности NK-клеток и дефицит основных классов иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM). Влияние химиотерапии: применение интенсивных режимов ПХТ вызывает глубокую лимфопению и стойкое снижение функционального потенциала иммунных клеток, которое может сохраняться более 6 месяцев после завершения лечения. Связь с кардиотоксичностью: особое внимание уделено роли иммунных нарушений в развитии сердечно-сосудистых осложнений. Обосновано, что системное воспаление, эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс, обусловленные как заболеванием, так и терапией, являются ключевыми факторами повреждения миокарда и сосудов. Диагностика: Описаны характерные электрокардиографические и эхокардиографические изменения, выступающие маркерами ранней кардиотоксичности. Заключение: расширенное понимание взаимосвязи между иммунными нарушениями и состоянием сердечно-сосудистой системы позволяет оптимизировать стратегии мониторинга и профилактики осложнений, что критически важно для улучшения прогноза и качества жизни пациентов с ОЛЛ.