ВИЧ – инфекция как фактор риска туберкулёза

Аннотация

Цель исследования: изучить амбулаторные карты (форма №25/у) 786 ВИЧ инфицированных лиц и выявить пациентов, страдающих туберкулезом и оценить фактор риска развития ТБ.

Материалы и методы исследования. Для достижения поставленной цели нами произведен ретроспективный анализ амбулаторных карт (формы 25/у) 786 ВИЧ инфицированных лиц, (509 дети (64,8%) и 277 взрослые (35,2%), которые находились на диспансерном учете в Центрах по борьбе и профилактике ВИЧ, и оценены эпидемиологические факторы риска высокой инфицированности туберкулезом.

Результаты исследования. Из числа 509 обследованных детей живущих с ВИЧ (от 0 до 17 лет) выявлен ТБ у 47 (9,2%), из числа 277 взрослых (от 18 до 59 лет) выявлен у 36 (13%) ТБ от общего 786 (100%) обследованных ВИЧ инфицированных пациентов составлял 83 (10,6%). Среди взрослых пациентов в возрастной группе от 18 до 39 лет, с показателем ВИЧ/ТБ 13 человек (36,1%), для которого характерны высокая инфицированность туберкулёз и ВИЧ- инфекцией. Изучение эпидемиологического фактора риска из числа 51 пациента с легочной формой ТБ у 27 (52,9%) выявлено микобактерия туберкулёза, из них 13 (48,1%) были с лекарствен но устойчивой формой ТБ. Среди детей выявлено микобактерия туберкулёза у 11 (40,7%) детей, из них с лекарственно устойчивых форм ТБ составлял у 6 (46,2%), а среди взрослых выявлен микобактерию туберкулёза у 16 (59,3%) из них с лекарственно устойчивой формой ТБ составлял у 7(53,8%).

Заключение. Установлено, что люди, живущие с ВИЧ-инфекцией относятся к группе риска развития активного туберкулёза, особенно его лекарственно устойчивых форм. Ведущим фактором риска по туберкулёзу являлся семейный контакт с больным активной формой туберкулёза выделяющий МБТ и близкими родственниками, знакомыми. Для предупреждения развития активного ТБ у ВИЧ-инфицированных лиц необходимо после исключения активного ТБ проведение 6-месячного курса профилактического лечения изониазидом, и контроль за приемом антиретровирусной терапии.