Омӯзиши муносибатҳои дифференсионӣ нисбати табобати тағйиротҳои инволютсионӣ дар пӯстӣ рӯй

Мақсад: омӯзиши самаранокии сӯзандоруҳои скинбустерҳо (тақвиятдиҳандаҳои пӯст) дар беморони гирифтори тағйироти вобаста ба синну сол дар пӯсти рӯй аз рӯи маълумоти натиҷаҳои фаврӣ ва дарозмуддат. Мавод ва усулҳо: кор дар МДТ “Беморхонаи клиникии шаҳрии бемориҳои пӯст”-и шаҳри Душанбе дар   солҳои 2021-2024 анҷом дода шуд. Таҳқиқот 96 нафар занони доимии шаҳри Душанберо бо хроно ва фотопиршавӣ (фотостарение) аз 35 то 65 сола (синни миёна 49,54 ± 7,57 сола) фаро гирифт, ки барои кӯмаки косметикӣ муроҷиат кардаанд. Дараҷаи пиршавии пӯст аз рӯи шкалаи визуалии MERZ муайян   карда шуд, ҳангоми фотопиршавӣ шкалаи Р. Глогау ва барои муайян кардани индекси умумии пиршавӣшкалаи GAIS истифода карда шуд. Скинбустерҳо (Restylane Vital Lidocaine) бо истифода аз техникаи бисёр пунксияи (мултипунктурӣ) хатти кӯтоҳдоштаи 0,01-0,02 мл, бо фосилаи байни сӯзандоруҳо аз 0,5 то 1 см ворид карда шуданд. Ба беморон 3 расмиёти (процедура) ворид кардани скинбустерҳо   дар ҳаҷми 2 мл бо фосилаи 1 моҳ D01-M01-M02 гузаронида шуд. Натиҷаҳо: дар тадқиқоти мо, ки якчанд марҳилаҳои таҳлили усулҳоро дар бар мегирад, натиҷаҳои фаврӣ (3-5 моҳ) ва дарозмуддат (12 моҳ аз оғози табобат) пешниҳод карда мешаванд. Дар марҳилаи аввал арзёбии клиникии беморони гирифтори тағйироти инволютсионии пӯст (ТИП) гузаронида шуд. Ҳангоми нишонаҳои ибтидоии фотопиршавӣ (марҳилаҳои I ва II) сӯзандоруҳоро бо скинбустерҳо истифода бурдан мумкин аст, дар марҳилаҳои мӯътадил ва вазнинбарои ба даст овардани таъсири намоён ва пойдор, табобатро бо пуркунандаҳо дар якҷоягӣ бо усулҳои сахтафзор тақвият додан лозим аст (фраксияи эрбиум ё лазери CO₂, технологияи RF, IPL, Altera-терапия ва ғайра). Дар марҳилаи дуюм   беморон ба ду гурӯҳи табобатӣ тақсим карда шуданд. Занони муоинашудаи гурӯҳи I бо истифода аз усулҳои ғайриҷарроҳии ислоҳи косметикӣ назар ба ҳамсолони худ аз гурӯҳи II, ки бори аввал барои ёрии косметикӣ муроҷиат кардаанд, ҷавонтар буданд. Дар марҳилаи сеюми тадқиқот, самаранокии клиникии сӯзандоруҳои скинбустерҳо аз рӯи натиҷаҳои фаврӣ ва дарозмуддати истифодашаванда (5   ва 12 моҳ) ҳангоми хронопиршавӣ (хроностарения) дар занон дар ду гурӯҳ омӯхта шуд. Натиҷаҳои тадқиқот беҳбудии назарраси сифати пӯсти рӯйро пас аз тазриқи кислотаи гиалуронӣ (сГК) бо лидокаин тавассути усулҳои тазриқӣ нишон доданд. Тавсия дода мешавад, ки табобат бо скинбустерҳо сГК пас аз 6-12 моҳ барои натиҷаҳои беҳтарин дар ислоҳи нишонаҳои хронопиршавӣ такрор карда шавад. Хулоса: таҷрибаи хоксоронаи мо дар бораи равиши дифференсиалӣ табобати тадриҷии курси бо истифода аз сӯзандоруҳои скинбустерҳо, ба талаботи муосир барои татбиқ дар амалияи ҳаррӯзаи дерматологӣ, ки ба беҳтар кардани сифати ёрии тиббию косметикӣ ба занон нигаронида шудааст, ҷавобгӯ аст.

1. Жукова О.В., Круглова Л.С., Фриго Н.В. Способ эстетической коррекции инволютивных из менений кожи лица. Клиническая дерматология и венерология.2018;17(2):114-117.

2. Королькова Т.Н., Шепилова И.А., Калмыкова Н.В. Влияние химических пилингов с ретиноидами на иммуногистохимические параметры кожи. Клиническая дерматология и венерология. 2019;(2):210-216.

3. Аленичев А.Ю., Круглова Л.С., Федоров С.М., Шарыпова И.В. Оценка эффективности применения микроигольчатой RF терапии в коррекции инволютивных изменений кожи лица и шеи. Физиотерапевт.2017; (4):4-13.

4. Сохибова З.Н. Возрастные изменения содержания гликозаминогликанов, белка и нуклеиновых кислот в коже у женщин / IV Ежегодная республиканская научно практическая конференция НОУ «Медико-социальный институт Таджикистана» на тему «Стратегия развития медицинских и социальных наук в Республике Таджикистан, опыт, проблемы и пути решения».Душанбе. 2024:158-159.

5. Сохибова З.Н. Изменения кожи при хронологическом и фотоиндуированном старении женщин / Республиканская научно практическая конференция (3 я ежегодная) НОУ «Медико-социальный институт Таджикистана» на тему «Актуальные проблемы клинической и социальной медицинской науки и пути ее раз вития в Республике Таджикистан» с участием зарубежных специалистов. 2023:78-79.

6. Круглова Л.С., Иконникова Е.В. Гиперпигментации кожи: современные взгляды на этиологию и патогенез. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20 (3):178-183.

7. Шарова А.А., Павленко О.Ю. Коррекция эстетических недостатков некоторых областей тела препаратами для инъекционной пластики // Инъекционные методы в косметологии. 2015;3:114-124.

8. Обаджи З.Э. Искусство оздоровления кожи: восстановление и омоложение. Научные основы клинической практики./Зейн Э.Обаджи; [пер. с англ. А.А. Полянской, О.В.Стафиновой]. М.: Практическая медицина. 2016:300

9. Trakatelli M, Bylaite Bucinskiene M, Correia O et al.Clinical assessment of skin phototypes: watch your words! Eur J Dermatol. – 2017. Dec 1;27(6):615 619. doi: 10.1684/ejd.2017.3129.

10. Hertz Kleptow D, Hanschmann A, Hofmann M, Reuther T, Kerscher M. Facial skin revitalization with CPM® HA20G: an effective and safe early intervention treatment. 12, 563—572: 2019

11. Dzybova E., Kruglova L., Alenichev A. Combined use of micro needling RF treatment with injections of Platelet Rich Plasma activated by autologous thrombin in aesthetic medicine: P0120 – 14th EADV Spring Symposium, Brussels, Belgium, 2017.