Эффективность комплексного лечения пациенток с хроническим сальпингоофоритом при применении топической иммунотерапии

Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения пациенток с хроническим сальпингоофоритом с применением топической иммунотерапии.

Материал и методы исследования. Были обследованы 75 пациенток в возрасте от 25 до 36 лет, поступивших в гинекологическое отделение в плановом порядке с диагнозом трубно-перитонеальное бесплодие, обусловленное хроническим сальпингоофоритом, для выполнения лечебно-диагностической лапароскопии. После предварительного добровольного письменного согласия у всех женщин была взята кровь с целью определения концентрации нейтрофильных антимикробных пептидов HNP1-3 в сыворотке. Все обследованные пациентки были разделены в зависимости от проводимого лечения на две группы: в 1-ю группу вошли 37 (49,3%) пациенток, у которых в комплексное лечение бесплодия, помимо оперативного вмешательства и антибактериальной терапии, был включен иммунотопропный препарат Суперлимф, а 2-ю составили 38 (50,7%) женщин, которым проводилось стандартное лечение. Контрольную группу составили 15 женщин без гинекологической патологии в анамнезе, поступившие в стационар по поводу болевой формы апоплексии яичников.

Результаты исследования и их обсуждение. Включение в комплекс лечения иммунотропного препарата Суперлимф способствовал увеличению выработки противомикробного пептида HNP1-3, играющего ключевую роль в активации врожденного иммунитета и противомикробной защите слизистых оболочек генитального тракта в комплексном лечении пациенток с хроническим сальпингоофоритом, что привело к снижению частоты рецидивов воспалительного процесса в придатках матки и повышению репродуктивной функции.

Заключение. Разработанная методика и оценка отдаленных результатов лечения позволили сделать заключение об эффективности сочетания хирургической коррекции бесплодия с топической иммунотерапией у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием, обусловленным хроническим сальпингоофоритом.

1. Cherpes TL, Rice PA, and Sweet RL. Pelvic inflammatory disease. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011;2011:714289. doi: 10.1155/2011/714289.

2. Абрамова C.H., Лазарева Г.А., Конопля A.A. Метаболические нарушения и способы их коррекции у пациенток с хроническим сальпингоофоритом. Современные проблемы науки и образования. 2013;5(49):134-140.

3. Хамадьянова А.У. Хронический рецидивирующий сальпингоофорит: современное состояние проблемы. Медицинский вестник Баршкортостана. 2013;8:10:124-128.

4. Шуршалина А.В. Оптимизация тактики ведения пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Гинекология. 2012;2:14:32-34.

5. Хардиков А.В. Особенности локального иммунитета при хроническом сальпингоофорите. Аллергология и иммунология. 2009; 10:2:251.

6. Серов B.H., Царегородцева M.B. Аутоиммунный оофорит воспалительного генеза и репродуктивная функция. Акушерство и гинекология. 2009;1:32-35.

7. Дубинская Е.Д., Гаспаров A.C., Барабанова O.A., Вескилян Н.В., Лаптева Н.В. Диагностические возможности гистеросальпингографии у пациенток с бесплодием и спаечным процессом в малом тазу. Гинекология. 2012;2:14:78-81.

8. Будихина A.C., Пинегин Б.В. Дефензимы — антимикробные пептиды нейтрофилов: свойства и функции. Иммунология. 2008;5:317-319.