Слуховая функция у больных с хроническим гнойным средним отитом

Аннотация

Цель исследования. Оценка состояния слуха при различных формах течения хронического гнойного среднего отита.

Материал и методы исследования. В условиях сурдологического отделения НМЦ РТ за период 2021-2024 гг. обследовано и прооперировано 45 больных в возрасте от 19 до 45 лет (18 женщин и 27 мужчин), страдающих хроническим гнойным среднем отитом с различной степенью тугоухостью.

Результаты исследования и их обсуждение. Хирургическую тактику определяли в зависимости от степени выраженности деструктивных изменений в различных структурах среднего уха, характера интраоперационных находок, распространенности холестеатомы и от состояния цепи слуховых косточек. Обще полостная санирующая операция (антромастоидотомия) выполнена 19 пациентам и антромастоидотомия с одномоментной тимпанопластикой 26 больным с хроническим гнойным средним отитом. В ближайшем послеоперационном периоде удовлетворительный анатомический результат получен у 28 (62,2%), а в отдаленном послеоперационном периоде у 38 (84,4%) пациентов.

Заключение. Нарушение функции слухового нерва при хроническом гнойном среднем отите зависит от клинической формы и локализации холестеатомы в различных отделах среднего уха (мезотимпанит - 20,5%, эпитимпанит - 30,8%, мезоэпитимпанит - 48,7%), частоты обострений, числа проведенных операций, исходов операций и рецидивов заболеваний после операции. По данным результатов комплексного аудиологического исследования у больных с хроническим гнойным средним отитом кондуктивную тугоухость диагностировали у 25 (55,6%), смешанную тугоухость - у 16 (35,8%), и сенсоневральную тугоухость - у 4 (8,6%) больных.