Некоторые вопросы клинического течения поражения центральной нервной системы у новорожденных

Цель исследования. Изучить воздействие факторов риска на развития поражения мозга в перинатальном периоде.

Материал и методы исследования. Работа основана на ретроспективном анализе медицинской документации родовспомогательного учреждении и отделения «Мать и дитя» ГУ «Медицинский комплекс «Истиклол» г. Душанбе. Анализу подвергнуты - истории родов и карты развития новорожденных за период с 2019 - 2021г. В процессе работы также были использованы данные статистической учетной формы 32 «Отчет о оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным», твержденная приказом Агентство по статистике при Президенте РТ №054 от “11” октября 2013 г, анализом был охвачен период с 2017 по 2021 гг..

Результаты исследования и их обсуждение. Самое максимальное число травмированных детей при родах по республике в течении пяти анализируемых лет родилось в 2018 г. – 2020 случаев. Общее число детей с родовой травмой в 2021 г. составило 1879 ребенка, где в течении пяти лет, показатель Т/убыли снизился на - 20,9%, рост доли больных детей составил 393 случая. В г. Душанбе в течении пяти лет самое максимальное число новорожденных перенесших внутриутробную гипоксию родилось в 2019 – 962, что составило 7,4% от общего число новорожденных, родившихся больными или заболевших. В 2021 г. отмечено снижение доли детей, родившихся больными, показатель Т/убыли – 53,3%.

Выводы. Выявлена за исключением 2021 г. не стабильная тенденция снижения травми­рованных детей при родах.

Доля детей перенесших внутриутробную гипоксию, в том числе детей г. Душанбе в течении пяти лет имеет четкую динамику снижения.

В результате перинатальной нейросонографии (НСГ) у (6,3 %) новорождённых имело место наличие различных форм кровоизлияний в перивентрикулярную область в форме (ПВК и ВЖК), в 21,5 % определено внутрижелудочковое кровоизлияние 1-й степени, ВЖК 2-й степени у 63,4 %, ВЖК 3-й степени у 12,8 % и ВЖК 4-й степени у 2,3 %.

1. Барашнев Ю.И., Панов В.О., Розанов А.В. Роль гипоксически-травматических повреждений головного мозга в формировании инвалидности с детства. / Ю.И. Барашнев, В.О. Панов, А.В. Розанов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2006. - № 4. – С. 41–46.

2. Карина Е.М. Некоторые результаты оценки динамики заболеваемости новорожденных в организациях родовспоможения / Е. М. Карина // Медицина и организация здравоохранения. - 2019. - № 3. - С. 40–47.

3. Луговых Н.А., Малинина Е. В., Пирогова М. Ю., Юркина Н. В. Психоневрологические последствия критических состояний в перинатальный период (обзор литературы) / Н.А. Луговых, Е.В. Малинина, М.Ю. Пирогова, Н.В. Юркина // Уральский медицинский журнал. - 2015. - № 08. - С. 43–50.

4. Манапова Р.М., Алискандиев А. М., Омарова Х. М.,Ибрагимова Э. С., Аллахкулиева С. З. Критические состояния новорожденных и его влияние на неврологический статус / Р.М. Манапова, А.М. Алискандиев, Х.М. Омарова, Э.С. Ибрагимова, С.З. Аллахкулиева // Уральский медицинский журнал. - 2018. - № 01. - С. 13–16.

5. Моисеева К.Е. Заболеваемость новорожденных в Российской Федерации / К. Е.Моисеева // Медицина: теория и практика. - 2019. - № 4. - С. 368–369.

6. Мочалова М.Н., Мудров В. А. Перинатальная смертность: пути снижения и профилактика на современном этапе / М. Н. Мочалова, В. А.Мудров // ЭНИ Забайкальский медицинский вестник. - 2018. - № 3. - С. 46–55.

7. Павлинова Е.Б., Губич А. А., Власенко Н. Ю.,Киршина И. А., Мингаирова А. Г., Полянская Н. А.,Савченко О. А., Курмашева Е. И. Поражение центральной нервной системы у новорожденных детей: новые возможности персонифицированной диагностики / Е. Б.Павлинова, А. А.Губич, Н. Ю.Власенко, И. А.Киршина, А. Г.Мингаирова, Н. А.Полянская, О. А.Савченко, Е. И. Курмашева // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - № 6. – С. 30-39.

8. Павлова Н.Г. Актуальные проблемы перинатологии - итоги 20 лет исследований лаборатории физиологии и патофизиологии плода / Н.Г. Павлова // Журнал акушерство и женских болезней. - 2010. - Т. 59. - № 1. - С. 51–56.

9. Павлюкова Е.В., Давыдова И.В., Лазуренко С.Б., Яцык Г.В., Конова О.М., Зимина Е.П. Возможности профилактики и восстановительного лечения последствий перинатального поражения центральной нервной системы у недоношенных детей / Е. В.Павлюкова, И. В.Давыдова, С. Б Лазуренко., Г. В.Яцык, О. М.Конова, Е. П. Зимина // Педиатрическая фармакология. - 2018. - № 15. - С. 159–167.

10. Соколовская А., Ступак В.С., Меньшикова Л.И., Постоев В.А. Заболеваемость и причины смертности у недоношенных и доношенных новорожденных детей в российской федерации / А. Соколовская, В. С. Ступак, Л. И.Меньшикова, В. А.Постоев // Экология человека. - 2021. - № 5. - С. 20–27

11. Юдицкий А.Д., Коваленко Т.В., Петрова И.Н. Особенности перинатального периода у новорожденных различного гестационного возраста с задержкой внутриутробного развития/ А. Д. Юдицкий, Т. В. Коваленко, И. Н. Петрова // Пермский медицинский журнал. - 2019. - № 4. - Т. 36. - С. 21–26.